Юридическая помощь и услуги юриста в Москве

Полис добровольного страхования

Полис добровольного страхования

Юридическая помощь в Москве

Механизм работы ДМС и покрытие расходов

Если обязательное медицинское страхование предписано иметь каждому гражданину России, то добровольное страхование – дело выбора. ДМС заключается в дополнение к ОМС. Обычно добровольное медицинское страхование происходит за личный счет или средства юридических лиц, как правило, работодателей. Важное отличие ДМС от ОМС в том, что оно покрывает затраты на лечение, а не страхует здоровье или предоставляет защиту от несчастных случаев.

Способы возмещения средств могут быть самые разные:

  1. по этапам медицинского лечения;
  2. по видам медицинского сервиса;
  3. по степени покрытия расходов:
  • процентная компенсация;
  • компенсация в пределах установленной суммы;
  • возмещение в полном размере.

Отличия и достоинства ДМС перед ОМС

Полис добровольного страхования имеет ряд отличий от обязательного медицинского страхования. К ним относятся:

  • самостоятельный выбор медучреждений;
  • возможность составления индивидуальной программы, которая включает как сервис поликлиники, так и услуги стоматолога, скорую и экстренную помощь;
  • любой клиент страховой организации может быть прикреплен к коммерческой клинике;
  • возможность обратиться к круглосуточному диспетчеру, который поможет решить любую проблему медицинского характера;
  • ДМС обеспечивает более высокий уровень медицинского обслуживания.

Достоинством ДМС, во-первых, является возможность осуществлять плату единожды. То есть, для этого нужно лишь выбрать подходящую страховую программу и оплатить ее. Тогда всеми денежными операциями будет заниматься страховая компания. Во-вторых, застрахованному лицу гарантируется защита интересов. Практически все страховые организации имеют гибкие цены на полис добровольного страхования, поэтому позволить его себе может любой работающий человек.

Стоимость юридических услуг в Москве

Определение стоимости полиса ДМС

В регионе регистрации или проживания можно получить лечение по территориальной программе ОМС. Находясь за пределами региона основного пребывания, остается рассчитывать на базовую программу, которая всегда меньше территориальной.

  Страхование рисков гражданской ответственности

Медицинские учреждения, работающие в рамках ОМС, предоставляют ограниченный перечень услуг, которые оплачиваются согласно договоренным тарифам. Клиентам с ДМС предоставляются недешевые услуги врачей, анализы, диагностика. К таковым, например, относится стоматология, протезирование, пластическая хирургия, офтальмология и т.д.

На стоимость добровольного медицинского страхования влияют такие критерии, как возраст, состояние здоровья, выбранная программа страхования, престижность клиник обслуживания и пр. Не последнюю роль играет статус застрахованного лица, является ли он физическим или юридическим лицом, иностранцем или гражданином России.

Застрахованным лицам, выбирающим полис добровольного страхования, важно иметь в виду перечень медицинских учреждений, с которыми сотрудничает страховщик. Следует поинтересоваться, какие крупные предприятия пользуются ДМС.

Решение вопросов неправильного начисления расходов по медицинским услугам недобросовестной страховой организацией рекомендуется оставить юристу, имеющему опыт ведения дел против страховщиков. К сожалению, такие случаи случаются, но главное — вовремя обратиться с претензией о допущенном нарушении условий договора.

Юридические услуги адвокатов в Москве

Добавить комментарий

Наверх